高龄备孕不要掉以轻心,这3项生育检查必不可少

时间:2021-03-26 21:51来源:原创作者:小西姐姐点击:

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静静已经35岁了,是一名企业高管,算是成功的精英女性,虽然结婚八年了,但由于工作原因一直计划要孩子,眼看着年龄越来越大,就也计划想要个孩子。但是备孕了半年,却没有成功,就来医院咨询,经过询问夫妻俩身体素质良好,单位体检也全部正常,为什么就是不能正常怀孕呢。我建议她再做生育相关的检查,评估生殖功能。

其实怀孕是非常复杂的过程,备孕也并不是只在排卵期性生活就一定能成功。特别是35岁以上的女性,备孕前有很多需注意的问题。平时单位体检跟生育检查不一样,生育检查应围绕以下三个方面,这样才能评估生殖功能。

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生育检查围绕哪几个方面?

1、卵子

每个女性出生时卵巢中有200万个卵泡,进入青春期后卵泡数量只剩下30万~50万个。尤其是到了育龄期,仅仅约400~500个卵泡发育成熟且排出。

随着年龄增长,剩余的卵泡数量会越来越少,特别是大于35岁的人卵泡数量减少,卵母细胞质量也降低,自然怀孕成功率低、顺产分娩率低,但流产率较高。随着生活节奏加快,卵巢储备功能下降人群逐渐年轻化,相当一部分年轻女性出现卵巢早衰,所以不能通过年龄来判断卵巢功能好坏。

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可通过以下方法评估卵巢功能和卵子质量,来月经第1~3天检查血生殖激素,看一看基础内分泌水平;排卵后一星期左右检查雌二醇和孕酮评估黄体功能;月经周期检查抗缪勒氏管激素,能评估卵巢储备功能;通过阴式B超检查卵巢体积,看看卵泡数目,这样也能评估卵巢储备功能。

月经周期不规律的女性可通过做B超的方式监测卵泡,这样能掌握排卵日,提高成功受孕几率。

2、输卵管

成熟的卵子会从卵巢排出,再被输卵管伞端抓住。卵子进入输卵管后,输卵管肌层规律性的收缩和纤毛摆动把卵子运输到输卵管壶腹部,等待着跟精子结合生成受精卵,受精卵再被推送进宫腔内着床。

某些因素引起的输卵管不通畅,精子和卵子就不能正常结合;输卵管不通使得受精卵不能在子宫内着床,很有可能在其他部位着床进而生成异位妊娠。最可怕的是囊胚可穿透输卵管壁,可能因为腹腔内大出血而威胁生命。女性备孕前应做子宫输卵管通液术或造影术来检查输卵管是否通畅。

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3、子宫环境

女性备孕前需做子宫附件B超检查,看一看子宫和卵巢是否发生病变。比较小的浆膜下肌瘤或子宫肌壁间肌瘤不需做特殊处理,不过备孕前应及早治疗黏膜下肌瘤和宫腔粘连,还有子宫内膜息肉等。卵巢巧克力囊肿根据囊肿大小和不孕情况选择合适的处理方式,如药物或手术。

以前有过剖宫产史的女性,二胎备孕前应评估子宫疤痕,因为疤痕妊娠或凶险性前置胎盘是导致产后大出血或孕产妇死亡的主要原因。

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温馨提示

女性不能盲目备孕,除了做以上三项检查外,还有很多检查项目不能忽略,如血清免疫和血栓前状态标志物等,评估健康状况,以最佳的身体状况和心理状态迎接健康可爱的宝宝。值得注意的是,患有高血压、糖尿病或甲状腺疾病以及心脏病的女性,备孕前应复查且按照医生嘱咐,管理好疾病。

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